«Летальность — в течение года»: без лечения человек быстро превращается в овощ
В Приморье продолжается неделя борьбы со СПИДом. Мало кто знает, что у этого грозного заболевания есть опасная сопутствующая патология — ВИЧ-деменция. Речь не просто о вирусе, а о его способности украсть самую суть человека — разум. Об этом рассказывают специалисты приморско психиатрической больницы.
ВИЧ-ассоциированная деменция — стойкое и неумолимое снижение когнитивных функций, зафиксированное в медицинских классификаторах как грозная реальность.
Цифры говорят сами за себя: центральная нервная система при ВИЧ поражается колоссально. Вовлеченность ЦНС определяется у 50-70% пациентов, у 30-40% развиваются нарушения когнитивных функций, у 7-27% они достигают уровня деменции.
Причина — в коварстве вируса, который атакует не только иммунитет, но и клетки мозга. Результат — триада распада: память и интеллект тают, поведение меняется до неузнаваемости, а тело постепенно отказывается подчиняться.
Картина поздних стадий тяжела: глубокая апатия или дурашливая расторможенность сменяют друг друга, походка становится шаткой, речь — скудной и невнятной. Человек медленно погружается в молчание собственного тела, теряя способность двигаться, говорить, контролировать элементарные потребности, пока не исчезнет в вегетативной коме.
Иногда к этому добавляются призраки психоза — бред и галлюцинации, окончательно разрывающие связь с реальностью. У ВИЧ-инфицированных пациентов с признаками деменции, не получающих лечения, прогноз неблагоприятный – высока вероятность летального исхода в течение года
Но эта история — не без надежды. Ключ к спасению, единственный по-настоящему действенный, лежит в своевременной и современной антиретровирусной терапии (АРТ). Именно она, а не что-либо иное, способна остановить вирус у ворот мозга. Раннее начало лечения может выиграть год и больше относительно ясного сознания, замедлить прогресс, стабилизировать состояние.
Дополнительно могут подключаться препараты для коррекции симптомов — антидепрессанты, нейролептики. И, конечно, важна активность — интеллектуальная, физическая, социальная: чтение, обсуждение, творчество, посильные тренировки. Но всё это работает только на одном условии — только вместе с АРТ, никогда вместо нее.
Прогноз резко контрастен: без лечения деменция часто ведет к летальному исходу в считанные месяцы. На фоне же постоянной и правильной терапии у человека есть шанс сохранить себя — свою личность, свои связи, свой мир. Это и есть главный посыл: современная медицина дает оружие не просто для продления жизни, но для защиты самой человеческой сути. Главное — вовремя им воспользоваться.
Анна БЫСТРОВА

