Туберкулез – страшное заболевание, которое ежегодно  уносит в России тысячи жизней. Для Приморья проблема заболеваемости туберкулезом всегда стояла остро, — здесь влажный климат  и резкие перепады температур, — идеальная среда для бронхолегочных инфекций. Не говоря уже о том, что туберкулез  очень заразен. Один пример, — сразу два ребенка из Владивостока заразились тяжелейшей формой туберкулеза после того, как в квартиру приходил установщик окон, который, как выяснилось, был болен.  

Именно поэтому главный врач приморского детского фтизиопульмонологического центра Светлана Осина призывает всех родителей быть настороженными к туберкулезу. Болезнь не выбирает, чей организм поразить, поэтому  бдительным нужно быть всегда.

— Главная опасность туберкулеза заключается в том, что заболевание может начинаться и протекать бессимптомно. У части больных на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают простудное заболевание, — говорит Светлана Леонидовна. —  В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития могут появиться повышенная утомляемость, неподдающийся лечению кашель (в течение 2-3-х недель), снижение аппетита, потеря веса, раздражительность и плохой сон, повышение температуры тела по вечерам (чаще 37,5 — 37,6 градусов), ночная потливость, боли в грудной клетке. При наличии хотя бы одного симптома рекомендуется обследование для полного исключения предположений о туберкулезе.

Проникновение инфекции чаще всего происходит через дыхательные пути, когда микробы в огромном количестве попадают с капельками мокроты, которые выделяют больные туберкулезом взрослые и подростки при чихании, кашле, разговоре. Больной заразной формой туберкулеза заражает примерно 10-15 человек в год. Для детей особо опасными являются больные туберкулезом родственники.

Но опасность идет и от людей, с которыми мы контактируем. В Приморском детском фтизиопульмонологическом центре был случай, когда двое малышей, недавно выписанные из роддома, заболели тяжелым диссеминированным туберкулезом. Болезнь передалась детям от одного из установщиков пластиковых окон. Помните, что любой встречный человек может быть опасен в плане легочных заболеваний, в том числе и туберкулеза!

Поэтому для защиты здоровья детей нельзя пренебрегать проведением иммунодиагностики (реакция Манту с двумя ТЕ, проба с Диаскинтестом) и плановым осмотром у врача-фтизиатра. Даже отсутствие клинических симптомов не исключает наличие туберкулеза. Это тяжелое инфекционное заболевание, требующее длительного лечения и часто приводящее к инвалидизации ребенка.

Бояться прививки БЦЖ не стоит, поскольку вакцинации ей подлежат только здоровые новорожденные дети с определенными показаниями. Для детей с ослабленной иммунной системой есть специальная прививка БЦЖ-М.

БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки. Вакцинированный ребенок подготовлен к встрече с дикой инфекцией, которая вызывает туберкулез и ответная реакция организма на инфекцию иная. И если у вакцинированного ребенка развивается локальная форма туберкулеза на начальных этапах, то его можно достаточно быстро вылечить с хорошими отдаленными результатами.

Вакцина БЦЖ вводится в организм, формируя иммунитет. Затем ребенка наблюдает педиатр через определенные периоды, а после возникновения рубчика на руке врачи начинают проверять реакцию на раннее проявление туберкулеза. На этом этапе идет в действие проба Манту. Как подчеркивает доктор, многие противники иммунодиагностики напирают на то, что Манту не дает стопроцентной гарантии выявления туберкулеза, однако степень ее эффективности крайне высока – проба срабатывает в 95-98%.

Проба Манту помогает прореагировать как на вакцинацию, так на инфекцию, попавшую в организм извне. А уже педиатр определяет, какова природа аллергии — поствакцинальная или инфекционная. В случае необходимости ребенка направляют на учет к фтизиатру, либо на дообследование или профилактическое лечение.

Одна из главных причин заболеваемости маленьких детей – контакт с больными родителями. Многие из таких деток не вакцинированы.

По словам врачей, родители и законные представители мотивируют отказ от вакцинации во многом из-за информации, которую они получили в соцсетях. Как правило, в них нередко утверждается, что вакцинопрофилактика может нести в себе вред для организма ребенка. Но врачи напоминают, что вакцинопрофилактика дает возможность защиты ребенка от развития тяжелой формы инфекции туберкулеза и перенести заболевание в легкой форме.

Из-за того, что у маленьких пациентов не развит гематоэнцефалический барьер, отсутствие готовности клеток иммунитета в связи с отсутствием вакцинации от туберкулеза, может привести к развитию у них осложнения в виде туберкулезного менингита. А осложнения от введения вакцины БЦЖ имеют легкую форму, и не влечет за собой последствий для здоровья, а за последние три года регистрируются не более двух случаев осложнений в год в Приморском крае.

— Одним из важных методов профилактики туберкулеза среди детей, является раннее выявление латентной туберкулезной инфекции: детям проводятся иммунодиагностические пробы: реакция Манту с 2 ТЕ или Диаскинтест (в соответствии с возрастом и показаниями). Результаты проводимых проб читаются через 72 часа и в случае выявления впервые положительных, высоких проб  деткам показано более углубленное обследование, которое мы рекомендуем проводить в профилактических отделениях нашей больницы, — подчеркивает Светлана Осина. — Если же выявляется туберкулез, то детки в обязательном порядке направляются на лечение в туберкулезные легочные отделения, где оказывается высококвалифицированная специализированная медицинская помощь. Чем раньше у ребенка будет выявлен риск развития туберкулеза, тем больше возможности предотвратить развития этого тяжелого заболевания.

Инна ПЛИС

Фото из архива